متلازمة شاي-دريجر - Shy-Drager syndrome

تعريف الإصابة:

متلازمة شاي-دريجر (Shy-Drager syndrome) هي حالة نادرة تتميز بتدهور الجهاز العصبي الذاتي والتي تؤدي إلى مشاكل في الحركة والتوازن وضغط الدم والتعرق. تسبب هذه الحالة تلفًا في النظام العصبي الذاتي الذي يتحكم في وظائف الجسم الآلية مثل القلب والأمعاء والمثانة.

الجانب التشريحي:

تتميز متلازمة شاي-دريجر بتدهور الجهاز العصبي الذاتي، وتلف في النوى الرمادية الجانبية في الدماغ والتي تحكم في وظائف الجسم الآلية.

اعراض الإصابة:

تتضمن أعراض متلازمة شاي-دريجر مشاكل في الحركة والتوازن وضغط الدم والتعرق، وقد يشعر المريض بالدوخة والصداع والتعب والتشنجات العضلية والتنفس الصعب.

كيفية الوقاية منها:

لا يوجد حاليًا وسيلة للوقاية من متلازمة شاي-دريجر.

المدي الحركي:

يختلف المدي الحركي للمرضى المصابين بمتلازمة شاي-دريجر حسب شدة الأعراض ومدى التأثير على وظائف الجسم الآلية.

كيفية حدوث الإصابة:

لا يزال السبب الدقيق لمتلازمة شاي-دريجر غير معروف، ولكن يعتقد أنه يتعلق بتلف النوى الرمادية الجانبية في الدماغ.

الإسعافات الأولية للإصابة:

تعتمد الإسعافات الأولية لمتلازمة شاي-دريجر على الأعراض المتواجدة، ويمكن شمولها بإجراءات الإسعاف الأولية العادية مثل تحسين التهوية وتحسين وضعية الجسم والتحكم في ضغط الدم.

التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع الإصابة:

تشمل التقنيات التأهيلية والعلاجية اليدوية التي يمكن استخدامها مع متلازمة شاي-دريجر التدريب على الحركة والتوازن والتقليل من الصعوبات في الحركة.

البرنامج التأهيلي المخصص مشروح تفصيليًا مقسم إلى 6 مراحل:

1. المرحلة الأولى: تقييم الحالة وتحديد الأهداف.

2. المرحلة الثانية: تحسين النطق والتنفس.

3. المرحلة الثالثة: تدريب التوازن والحركة.

4. المرحلة الرابعة: تدريب الحركة العامة والتحكم بالعضلات.

5. المرحلة الخامسة: تدريب الحركة الدقيقة والتحكم في الحركة.

6. المرحلة السادسة: الحفاظ على التحسن وتحسين القدرة على الحركة والتوازن.

مع شرح كل مرحلة تفصيليًا ومدتها المقترحة حسب الإصابة:

1. المرحلة الأولى: تستغرق حوالي أسبوع وتتضمن تقييم الحالة وتحديد الأهداف.

2. المرحلة الثانية: تستغرق حوالي أسبوعين وتتضمن تدريب التنفس والنطق وتحسين القدرة على التنفس.

3. المرحلة الثالثة: تستغرق حوالي 3-4 أسابيع وتتضمن تدريب التوازن والحركة العامة.

4. المرحلة الرابعة: تستغرق حوالي 4-6 أسابيع وتتضمن تدريب الحركة العامة وتحسين التحكم في العضلات.

5. المرحلة الخامسة: تستغرق حوالي 6-8 أسابيع وتتضمن تدريب الحركة الدقيقة وتحسين القدرة على التحكم في الحركة.

6. المرحلة السادسة: تستمر لفترة طويلة وتتضمن الحفاظ على التحسن وتحسين القدرة على الحركة والتوازن.

بعض التمارين الحركية الموصى بها في الإصابة تفصيليًا مع ذكر أمثلة تمارين:

1. تمارين تحسين التوازن مثل الوقوف على قدم واحدة والتوازن على الكرة الرياضية.

2. تمارين تحسين الحركة العامة مثل السير والجري وركوب الدراجة.

3. تمارين تحسين الحركة الدقيقة مثل الألعاب الحركية الصغيرة مثل الألعاب اللغزية والمجسمات.

المراجع والدراسات المستخدمة في الموضوع:

1. Wenning GK, Scherfler C, Granata R, et al. The natural history of multiple system atrophy: a prospective European cohort study. Lancet Neurol. 2013;12(3):264-274.

2. Gilman S, Wenning GK, Low PA, et al. Second consensus statement on the diagnosis of multiple system atrophy. Neurology. 2008;71(9):670-676.

3. Tada M, Onodera O, Takiyama Y, et al. Early development of autonomic dysfunction may predict poor prognosis in patients with multiple system atrophy. Arch Neurol. 2007;64(2):256-260.

4. O'Sullivan SS, Massey LA, Williams DR, et al. Clinical outcomes of progressive supranuclear palsy and multiple system atrophy. Brain. 2008;131(Pt 5):1362-1372.

5. Kaufmann H, Nahm K, Purohit D, et al. Treatment of orthost